IDENTITÉ
Nom: __________________________  Prénom: ______________________________

Date de naissance: _____________  Lieu de naissance: ________________________

Nationalité d'origine: __________________  Nationalité autre: ____________________

Profession / Domaine de compétence (facultatif): _______________________________

RÉSIDENCE
Pays de résidence: _____________  Depuis quand vivez-vous dans ce pays? ________
Ville: ________________  État / Province / Territoire: ____________________________
 

CONTACT
Adresse (Prière écrire toute l'adresse dans l'ordre et le format postal utilisés dans votre pays de résidence):
_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Téléphone: ___________________  Téléphone Cellulaire:  __________________

Télécopieur: __________________  Courriel/E-Mail: ___________________________
 

RÉFÉRENCE
À l'appui de votre demande, Prière fournir les contacts de deux Togolais de l'extérieur qui vous connaissent

    1. Nom: _________________________  Prénom: ____________________________

        Téléphone: ___________________  Courriel: _____________________________

    2. Nom: _________________________  Prénom: ____________________________

        Téléphone: ___________________  Courriel: _____________________________
 

COTISATIONS
Nombre d'années souscrites ____ x Taux = _________ (A: Frais d'adhésion)
Dons volontaires de soutien  = _________ (B: Dons)
Montant total de votre contribution  = _________  (A + B: Votre paiement à l'ordre de la DIASTODE)
 

Date: __________ Lieu: _______________ Signature de confirmation: _____________
 

Pour être valide, toute demande doit être convenablement remplie et accompagnée de la preuve de paiement. La DIASTODE s’accorde un délai maximum d’un mois pour procéder à l’analyse et à l’acceptation de toute candidature. Sur la base des conditions générales suivantes, l’adhésion à la DIASTODE est principalement notifiée par un numéro de membre.
 

Critères d'adhésion

• Être âgé d’au moins 16 ans
• Être et se reconnaître de nationalité togolaise, et l’indiquer clairement dans la demande d’adhésion
• Résider au moins une année à l’extérieur des frontières géographiques du Togo
• S’engager à respecter la cohésion, les règlements et les valeurs éthiques de l’organisation
• Demander son adhésion en remplissant le formulaire approprié
• Payer au moins la cotisation annuelle requise pour le pays de votre résidence (il est fortement suggéré que les cotisations initiales qui marqueront l’adhésion de chaque membre couvrent les deux premières années, soit le double des cotisations annuelles énoncées ci-après)

Cotisations annuelles

• Canada (Pays du siège social):  30 $ canadiens
• États-Unis:     30 $ américains
• Europe:     30 Euros
• Afrique:     15 $ américains ou 15 Euros
• Asie, Antilles, Autres:   30 $ américains ou 30 Euros

Règles statutaires et éthiques (Résumé)

• La DIASTODE est une organisation ouverte aussi bien aux individus (Togolaises et Togolais de l'extérieur) qu'aux diverses organisations qui les regroupent. Dans un pays donné, les membres individuels et les membres organisationnels constituent la Diastode nationale du pays.
• La DIASTODE œuvre pour l'avènement, le renforcement et la promotion des valeurs démocratiques au Togo et à travers ses membres individuels et organisationnels.
• La DIASTODE met en œuvre les conditions qui valorisent la contribution de l'ensemble des Togolais de l'extérieur au développement de leur pays d'origine.
• Les membres de la DIASTODE sont tenus de respecter les hauts standards d'éthique pouvant assurer la cohésion, la réputation et la bonne marche de l'organisation.
• Les membres de la DIASTODE assumant un poste de responsabilité dans l'organisation doivent, en tout temps, agir dans l'intérêt collectif.
• Le président de la DIASTODE est le garant des valeurs éthiques et des règles statutaires de l'organisation.

Qualité et droits des membres organisationnels

• Formulaire d'adhésion dûment rempli
• Cotisations régulièrement effectuées et encaissées
• Délai d'évaluation se terminant par:
• numéro de membre
• adresse de courriel (e-mail) de membre (effective en 2004)

Paiements et transferts
Les chèques, mandats et autres ordres de paiements et de transferts doivent être libellés au profit de:
        DIASTODE (Diaspora togolaise pour la Démocratie et le Développement)
        Numéro du compte bancaire: 017 11 003 101 698 9
        Institution bancaire:  Banque Royale du Canada
        Agence bancaire: Le Village Place Cartier
        Adresse de l'agence: 425, boulevard St-Joseph Hull (Québec) J8Y 3Z8 Canada
 

Divers

• Ne pas confondre l'adresse de la Banque à l'adresse officielle de correspondance de la DIASTODE disponible sur le site de la DIASTODE.
• Les demandes d'adhésion peuvent être adressées à la DIASTODE, par voie postale, par télécopieur ou Fax et par courriel ou E-Mail.